znany lekarz
Zdrowie

Co to jest dna moczanowa?

Co to jest dna moczanowa? Co to jest dna moczanowa? fot. Adam Ciesielski sxc hu

Dna moczanowa to choroba, której przyczyną są zaburzenia przemiany kwasu moczowego, pochodzącego zarówno z rozpadu własnych tkanek organizmu jak i  ze spożywanych pokarmów. Kwas moczowy usuwany jest z organizmu przez nerki. Jednak, kiedy dochodzi do zaburzeń metabolizmu kwasu moczowego, jego poziom we krwi wzrasta. Kwas moczowy przekształca się w kryształki, które lokalizują się w tkankach stawowych i okołostawowych.

Objawy dny moczanowej

Obrzęk, zaczerwienienie (sino-czerwone zabarwienie) i bardzo silny ból zlokalizowany najczęściej w okolicy stawu śródstopowo-paliczkowego, śródstopia, stawu skokowego, stawu kolanowego, nadgarstka, ręki oraz innych stawów to podstawowe objawy dny. Czasem napadowi dny towarzyszy gorączka. Zdarzają się również symptomy poprzedzające wystąpienie napadu dny np. miejscowe drętwienie, nudności, zmęczenie.

Przebieg choroby

Choroba zdecydowanie częściej dotyka mężczyzn (najczęściej w wieku 30-50 lat). Pojedyncze napady dny moczanowej nie pozostawiają zmian w organizmie. Jednak często nawracające ataki choroby prowadzą do przewlekłych zmian zapalnych w tkankach stawowych i okołostawowych. Otorbione kryształki tworzą tzw. guzki dnawe, które umiejscowione są w chrząstkach, kościach, pochewkach ścięgnowych i w skórze. Dna moczanowa może doprowadzić do przewlekłego zapalenia przewodów moczowych, kamicy nerkowej, a nawet do uszkodzenia nerek. Ryzyko zachorowania na dnę moczanową zwiększa się pod wpływem spożywania alkoholu, przyjmowania niektórych leków, spożywania tłustych potraw mięsnych. Podwyższony poziom kwasu moczowego występuje również u osób cierpiących na miażdżycę tętnic, cukrzycę typu 2 i nadciśnienie. Przy rozpoznaniu dny dostrzec można na zdjęciach rentgenowskich ubytki kostne, które są wewnętrznymi guzkami dnawymi.

Leczenie

Chory musi ściśle stosować się do zaleceń lekarza. W czasie ostrego ataku dny, chory musi leżeć, dużo pić i ograniczyć spożycie pokarmów. Niezbędne są w pewnych przypadkach środki leczące stany zapalne. Pomocne są zabiegi fizykoterapeutyczne. Należy utrzymać zawartość kwasu moczowego we krwi na poziomie u kobiet do 5,7 mg/dl, u mężczyzn do 7 mg/dl. W ostateczności chory do końca życia musi przyjmować leki obniżające poziom kwasu moczowego we krwi. Aby do tego jednak nie dopuścić, należy zadbać o dietę: zrezygnować z tłustych potraw, wykluczyć pokarmy bogate w puryny (podroby, móżdżek, kawior, sardynki, śledzie, sardele), pić dużo wody niskozmineralizowanej (1,5 l dziennie), unikać alkoholu, który działa moczopędnie, powoduje zagęszczenie krwi i moczu, wskutek czego kwas moczowy łatwo ulega krystalizacji. Z naturalnych środków leczących dnę należy wymienić wyciąg z nasion zimowita.