Zapalenie mózgu i opon mózgowo-rdzeniowych

Zapalenie mózgu i opon mózgowo-rdzeniowych fot. Yoel morguefile com

Przyczyna i objawy zapalenia ośrodkowego układu nerwowego

Za zapalenie ośrodkowego układu nerwowego - mózgu, opon mózgowych i naczyń mózgowo-rdzeniowych, odpowiadają głównie bakterie - meningokoki i pneumokoki, ale również wirusy (np. prątki gruźlicy), grzyby i inne drobnoustroje np. pałeczka okrężnicy. Objawy właściwie od początku zakażenia bakteryjnego są ostre: bardzo wysoka gorączka, wymioty, niepokój ruchowy, drżenie ciała lub drgawki. W przypadku zarażenia prątkami gruźlicy objawy są najczęściej utajone. Pojawia się złe samopoczucie, osłabienie, brak apetytu, stany podwyższonej temperatury, bóle głowy, zaparcia. Dopiero po pewnym czasie występują typowe dla zapalenia mózgu i opon mózgowych objawy: wymioty, drgawki, senność, napięte mięśnie, sztywność karku, zaburzenia świadomości, opór przy prostowaniu kończyn dolnych (tzw. objaw Kerniga), uginanie kończyn dolnych w stawach kolanowych przy próbie przeginania głowy ku przodowi (tzw. objaw Brudzińskiego). U niemowląt charakterystycznym objawem zapalenia mózgu lub opon mózgowych jest napięte, pulsujące ciemiączko.

Leczenie zakażenia ośrodkowego układu nerwowego

Zakażenie ośrodkowego układu nerwowego wymaga leczenia szpitalnego ze względu na poważne rokowania oraz występowanie powikłań. Badanie płynu mózgowo-rdzeniowego, pobranego przez nakłucie lędźwiowe daje odpowiedź na pytanie jakie drobnoustroje wywołały zakażenie. W zależności od wyniku posiewu stosuje się odpowiednie antybiotyki, leki przeciwobrzękowe, uspokajające, czasem kortykosteroidy. Wirusowe zapalenie opon mózgowych ma z reguły przebieg łagodniejszy od zakażenia ropnego. Najwięcej chorych dzieci jest w wieku od 5 do 9 roku życia. Za chorobę odpowiadają eneterowirusy (ECHO, coxsackie, poliowirusy), arbowirusy, herpeswirusy, nawet wirus świnki. Zarówno bakteryjne jak i wirusowe zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych może spowodować trwałe uszkodzenia mózgu. Konsekwencją tego jest niedowład kończyn, upośledzenie umysłowe, padaczka. Niestety, mimo coraz nowocześniejszych metod leczenia nadal mamy do czynienia z wysoką śmiertelnością w przebiegu ostrego zapalenia mózgu i opon mózgowo-rdzeniowych, w szczególności u dzieci. Dlatego tak ważne jest szybkie rozpoznanie i rozpoczęcie leczenia i co ważne zawsze w warunkach szpitalnych